2025年10月12日 星期日

是什麼限制了補牙的想像-2

 案例一:下顎第二大臼齒咬合面

舌側傾斜的第二大臼齒,舊填補不具型態,邊緣滲漏。位置難操作,水氣難隔絕,可以想像當初填補時遭遇的困難

去除舊填補後窩洞幾乎涵蓋整個咬合面

治療後具有完整咬合型態及邊緣密閉性

案例二:下顎小臼齒繼發性齲齒

咬合面舊填補滲漏及蛀蝕,擴及鄰接面

清除齲齒後,齒質掏空不少

重建型態及鄰接關係

平順光滑的鄰接輪廓

案例三:下顎第一大臼齒大範圍鄰接齲齒

不密合的填補、繼發性齲齒、牙齦發炎

清理後呈現大範圍鄰接面窩洞

填補完成,全部以複合樹脂重建


咬合型態及鄰接輪廓

依照牙齒特殊排列而做的鄰接型態

案例四:連續鄰接型態重建

舊填補滲漏&再齲齒,沒有理想型態,很會塞食物導致牙齦不適

鄰接空間需要全部重新分配&創造接觸區

連續的鄰接面重建完成,不再塞食物且好清潔
滑順的鄰接型態

        是什麼可能限制了醫病雙方呢?也許是醫師的能力、患者的認知、費用的考量、複雜的人性、醫療商品化的環境促使雙方的保守、醫療制度防弊之下無法興利等。

        但其實也很簡單,如果上述的機緣不存在,我們就能投入其中,讓這樣的治療發生。