2026年3月23日 星期一

補牙的想像-3：樹脂的考驗

樹脂材料的能力邊界在哪裡？

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2025年10月12日 星期日

是什麼限制了補牙的想像-2

 案例一：下顎第二大臼齒咬合面

舌側傾斜的第二大臼齒，舊填補不具型態，邊緣滲漏。位置難操作，水氣難隔絕，可以想像當初填補時遭遇的困難

去除舊填補後窩洞幾乎涵蓋整個咬合面

治療後具有完整咬合型態及邊緣密閉性

案例二：下顎小臼齒繼發性齲齒

咬合面舊填補滲漏及蛀蝕，擴及鄰接面

清除齲齒後，齒質掏空不少

重建型態及鄰接關係

平順光滑的鄰接輪廓

案例三：下顎第一大臼齒大範圍鄰接齲齒

不密合的填補、繼發性齲齒、牙齦發炎

清理後呈現大範圍鄰接面窩洞

填補完成，全部以複合樹脂重建


咬合型態及鄰接輪廓

依照牙齒特殊排列而做的鄰接型態

案例四：連續鄰接型態重建

舊填補滲漏&再齲齒，沒有理想型態，很會塞食物導致牙齦不適

鄰接空間需要全部重新分配&創造接觸區

連續的鄰接面重建完成，不再塞食物且好清潔
滑順的鄰接型態

        是什麼可能限制了醫病雙方呢？也許是醫師的能力、患者的認知、費用的考量、複雜的人性、醫療商品化的環境促使雙方的保守、醫療制度防弊之下無法興利等。

        但其實也很簡單，如果上述的機緣不存在，我們就能投入其中，讓這樣的治療發生。

        










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2025年6月23日 星期一

陶瓷嵌體繼發齲齒-活髓治療案例

        「為什麼我之前在別的地方做過陶瓷嵌體又蛀牙？」

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2024年10月27日 星期日

單側咬合重建-合併植牙與陶瓷嵌體之案例

「牙齒似乎有諸多問題，到底該先處理哪個？」

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2024年5月26日 星期日

以陶瓷覆蓋體解決上下第二大臼齒磨咬耗敏感之案例

        常有患者會問：「我咬東西或是吃冷吃熱會痠，是蛀牙了嗎？」

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2023年5月30日 星期二

陶瓷嵌體於各種臨床狀況的應用

哪些情況適合做陶瓷嵌體？
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2022年11月24日 星期四

活髓治療之近年的反思

        蛀牙蛀到牙髓就做根管治療，好像沒什麼問題。但當年還是學生時，乃至於剛執業時，心裡始終有個疙瘩：

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2022年11月14日 星期一

單顆缺牙治療-植體支持之牙冠贋復與軟硬組織處理之案例

        有局部缺牙，怎麼處理比較好呢？

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2022年8月1日 星期一

前牙美觀解決方案之二-美學樹脂復型

        前牙缺一角，一定要做假牙冠嗎？
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2022年4月25日 星期一

牙齒的大敵-夜間磨牙的破壞力

        臨床上的觀察，夜間磨牙似乎已經成為新的文明病，許多患者困擾於牙齒磨耗帶來的問題，卻不知肇因於自身的夜間磨牙。
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2021年10月28日 星期四

蛀牙很深，可以不要直接根管治療嗎？-活髓治療之案例

        蛀牙蛀到神經了，所以要根管治療(俗稱抽神經)，聽起來很合理。不過所有情況真的都如此一翻兩瞪眼嗎？可能未必。

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2021年9月6日 星期一

補牙-是什麼限制了我們對它的想像？

        牙齒有個洞，把它補起來，就叫做補牙。(廢話)

        牙醫的日常，基礎的治療，實際上可能沒有這麼簡單。
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2021年5月6日 星期四

破損齒拯救2-Biologic Shaping

"Give a small boy a hammer, and he will find that everything he encounters needs pounding." - Abraham Kaplan (1964)

「給小孩一把槌子，他就會發現所有東西都需要槌兩下。」
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